PERSYARATAN REKOM SIP/SIK TTK

PERSYARATAN PERMOHONAN REKOMENDASI SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIPTTK)

(pengajuan tidak di ACC bila tidak sesuai ketentuan)

- Mengisi seluruh data umum (Profil Pendidikan, Pekerjaan, SERKOM, SKP atau Sertifikat Seminar, STRTTK Terbaru)

melampirkan :

UPLOAD 1 FILE UNTUK 1 KETERANGAN (UKURAN FILE PDF kurang dari 1 MB)

1. KTP

2. IJAZAH ASLI

3. SERKOM

4. STR TTK

5. SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA / AKTA NOTARIS PERJANJIAN DENGAN PIPMPINAN SARANA/ SK BAGI CPNS DAN PNS (BISA MINTA CONTOH FORM KE ADMIN)

6. SURAT IJIN BERUSAHA ATAU NOMOR INDUK BERUSAHA BILA SEBAGAI PENANGGUNG JAWAB SARANA TOKO OBAT

7. MEMILIKI SERTIFIKAT KEGIATAN DARI PAFI, KHUSUSNYA PAFI PENGURUS CABANG YANG MENAUNGI ANGGOTA (PC KARANGASEM)

8. FOTO UKURAN 3X4 BERSERAGAM PAFI DENGAN LATAR BERWARNA MERAH 

WANITA : BAJU PUTIH BERKERAH DENGAN JAS PAFI 

PRIA       : KEMEJA PAFI

9.  SURAT PERNYATAAN TUNDUK PADA PERATURAN YANG BERLAKU BERMATERAI RP. 10.000; (CARA DOWNLOAD FORM : AJUKAN FORM PERMOHONAN - KLIK UPDATE - BUKA KEMBALI MENU PERIJINAN -> REKOM SIPTTK -> PENGAJUAN -> TAMPIL -> KLIK CETAK SURAT PERNYATAAN)

10. SURAT PERNYATAAN DARI PIMPINAN SARANA PERTAMA ATAU KEDUA (JIKA MENGAJUKAN SIPTTK LEBIH DARI 1 SARANA) (BISA MINTA CONTOH FORM KE ADMIN)

11. BUKTI TRANSFER BIAYA REKOMENDASI SIPTTK RP. 50.000 PER SARANA SERTA BUKTI LUNAS IURAN ANGGOTA PAFI PC KARANGASEM DAN SUKA DUKA DALAM 1  TAHUN (RP.180.000)

      UNTUK IURAN ANGGOTA LINTAS PC SEBESAR RP. 6.000 PER BULAN

      *Transfer ke Rek PAFI PC Karangasem (BRI : 024101000670560) Bukti Transfer silahkan lapor ke Bendahara (Nonik 087711644777)

        Untuk Anggota BARU dan MUTASI atau LINTAS PC mohon konfirmasi terlebih dahulu terkait iuran ke Bendahara

12. SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN DATA BERMATERAI RP. 10.000 (BISA MINTA CONTOH FORM KE ADMIN)

13. MELAMPIRKAN SIPTTK I DAN II BILA MENGAJUKAN PERMOHONAN SIPTTK KE II DAN KE III

*Jika setelah klik UPDATE untuk menyimpan dan ingin EDIT lagi permohonannya : klik TAMPIL di sebelah menu Form Pengajuan Permohonan - klik EDIT/PERBAIKI atau yg ada logo pulpen kertas)

Sekretaris / Admin : Erlina (085 737 083 324)